SADA
NAPOKON RAZUMIJEM
SPERMOGRAM
Spermogram je važna metoda ispitivanja u svrhu procjene plodnosti muškaraca. Procjena se sprovodi prema smjernicama Svjetske zdravstvene organizacije. Fokus ispitivanja je procjena spermatozoida sa obzirom na njihovu koncentraciju, pokretljivost i oblik.
Spermogram koristi mikroskopsku analizu ejakulata kako bi se procijenila plodnost muškarca, a radi se na temelju svih nalaza prikupljnih tokom pregleda sperme.
PUT KA SIGURNOSTI
Spermiogram je najvažnije ispitivanje za procjenu plodnosti muškarca. Uzorak sjemena uzima se masturbacijom u sterilnim uslovima, po mogućnosti na mjestu ispitivanja kako bi se omogućila brza obrada i analiza uzorka. U laboratoriju se ejakulat pregleda pod mikroskopom. Konačna procjena jesu li loši spermatozoidi uzrok neplodnosti može se postići sagledavanjem nekoliko činjenica, uključujući količinu, pokretljivost i kvalitet sperme. Mali broj spermatozoida u ejakulatu ne upućuje odmah na sterilnost, ali upućuje na to da će trebati duže vremena da se jajašce uspješno oplodi. Spermatozoidi ograničene pokretljivosti ili abnormalnog oblika također mogu negativno uticati na prirodnu reprodukciju.
O čemu treba misliti prilikom spermograma?
Spermogram se radi nakon najmanje 2 dana seksualne apstinencije.
Kontrolni spermogram treba ponoviti nakon otprilike 4 nedelje.
Najčešći i najpouzdaniji način uzimanja uzorka za analizu sperme je masturbacija.
Pregled urologa je potreban, kako bi se isključili faktori, kao što su varikokele (proširene vene).
KRITERIJUMI SZO-a (SVJETSKE
ZDRAVSTVENE ORGANIZACIJE) ZA
«NORMALAN SPERMOGRAM»
Očekuje se više od 15 miliona spermatozoida po mililitru sjemenske tekečnosti u volumenu ejakulata od najmanje 1,5 ml. Takođe, više od 32% spermatozoida bi trebalo da imaju progresivnu pokretljivost, a najmanje 4 % trebaju da budu normalne morfologije.
Ako su ovi kriterijumi zadovoljeni, smatra se da je muškarac sposoban za reprodukciju.
Osim nalaza spermatozoida, ejakulat ne bi trebao da sadrži više od milion leukocita po mililitru. Kako bi bili sigurni u rezultate ejakulat je potrebno analizirati dva puta.
Ako je spermiogram loš, tj. jedan ili više parametara odstupaju od norme SZO-a, potrebno je liječenje.
Prema postojećim standardima SZO-e u jednom mililitru ejakulata trebalo bi biti prisutno više od 15 miliona spermatozoida. Volumen ejakulata ne smije biti manji od 1,4 mililitara.
| SZO 1998 | SZO 2010 | |
|---|---|---|
| Volumen ejakulata | 2ml | 1,5ml |
| Ukupan broj spermatozoida u ejakulatu | 40 mill. | 39 mill. |
| Broj spermatozoida | 20 mill./ml | 17 mill./ml |
| Progresivna pokretljivost | 50% | 32% |
| Vitalna sperma | 75% | 38% |
| Morfološki normalna sperma | 30% | 4% |
| Opštaa pokretljivost | 50% | 40% |
| pH vrijednost | ≥ 7,2 – 7,8 | ≥ 7,2 |
